Dr. Rodrigo Yunes

Hérnia de disco sequestrada: saiba tudo

Hérnia de disco sequestrada é uma condição grave, em que o ânulo fibroso, que faz parte do interior do disco, se separa completamente dele.

Leia o conteúdo abaixo para melhor entender este assunto.

O que é hérnia de disco sequestrada?

A hérnia de disco sequestrada é uma condição avançada e grave de hérnia de disco, onde o núcleo pulposo do disco intervertebral não apenas rompe o ânulo fibroso, mas também se separa completamente do disco e se desloca para o canal vertebral. Este fragmento deslocado é conhecido como “sequestro” e pode causar compressão significativa das estruturas nervosas, resultando em sintomas intensos e debilitantes.

O que causa a formação da hérnia sequestrada?

A hérnia de disco sequestrada é uma progressão da hérnia protusa e da hérnia extrusa. Cada fase representa um grau crescente de dano ao disco intervertebral e uma maior probabilidade de compressão das estruturas nervosas.

ilustração de um disco intervertebral, função e estrutura
ilustração dos estágios de progressão de uma hérnia de disco

O que provoca a progressão das hérnias de disco?

A progressão de uma hérnia de disco de protusa para extrusa e, eventualmente, para sequestrada, pode ocorrer devido a vários fatores, incluindo:

  • Degeneração Discal: O desgaste natural dos discos intervertebrais ao longo do tempo pode enfraquecer o anel fibroso, facilitando a progressão da hérnia.
  • Traumas e Lesões: Lesões agudas ou microtraumas repetitivos podem acelerar a ruptura do anel fibroso.
  • Esforço Físico Excessivo: Levantamento inadequado de peso e movimentos repetitivos podem aumentar a pressão sobre os discos.
  • Má Postura: Manter uma postura inadequada pode contribuir para o desgaste dos discos e a progressão da hérnia.
  • Fatores Genéticos: Algumas pessoas podem ter uma predisposição genética para a degeneração discal e hérnias de disco.

Quais os sintomas de hérnia sequestrada?

Os sintomas da hérnia de disco sequestrada são:

  • Dor Intensa: Dor aguda e severa na área afetada, que pode irradiar para as extremidades (pernas ou braços).
  • Sintomas Neurológicos: Formigamento, dormência e fraqueza muscular nas áreas inervadas pelos nervos comprimidos.
  • Perda de Função: Em casos graves, pode haver perda de controle sobre funções motoras e sensoriais, como dificuldade para caminhar ou segurar objetos.
  • Síndrome da Cauda Equina: Uma condição emergencial onde há compressão dos nervos na parte inferior da coluna, causando perda de controle da bexiga e intestinos, e necessitando de intervenção médica imediata.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico de hérnia sequestrada é feito por exame de Ressonância Magnética (RM), que permite visualizar a hérnia e avaliar a extensão da compressão nervosa, e por avaliação clínica, que abrange avaliação física e identificação do histórico médico do paciente. 

Hérnia de disco sequestrada tem cura?

Hérnia sequestrada não tem cura, visto que disco não volta ao seu estado inicial saudável. No entanto, o tratamento adequado pode levar a uma recuperação significativa e alívio dos sintomas.

Quais os tratamentos para hérnia de disco sequestrada?

O tratamento varia conforme a gravidade dos sintomas e a resposta do paciente às intervenções iniciais. 

Tratamento conservador

Medicação

Analgésicos, anti-inflamatórios e relaxantes musculares podem ser usados para controlar a dor e a inflamação.

Fisioterapia

Exercícios específicos podem ajudar a fortalecer os músculos ao redor da coluna, melhorar a postura e aliviar a dor.

Injeções de corticosteroides

Podem ser administradas para reduzir a inflamação e aliviar a dor.

Tratamento cirúrgico

Quando os sintomas são severos ou persistentes, a cirurgia pode ser necessária:

Um procedimento minimamente invasivo para remover o fragmento sequestrado e aliviar a compressão nervosa.

Laminectomia

Em casos mais graves, pode ser necessário remover parte da vértebra para acessar e retirar o fragmento sequestrado.

A reabilitação pós-tratamento é crucial para fortalecer a coluna e prevenir futuras hérnias.

Embora a hérnia de disco sequestrada seja uma condição grave, ela pode ser tratada com sucesso. O tratamento adequado pode levar a uma recuperação significativa e alívio dos sintomas. É essencial consultar um especialista em coluna vertebral para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento personalizado.

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Hérnia de disco