Dorsalgia, também conhecida como dor torácica ou dor na coluna torácica, é uma condição cujos sintomas adicionais, gravidade e tratamentos dependem das várias possíveis causas subjacentes. Saiba quais são elas, como identificá-las e como aliviar os sintomas.
O que é Dorsalgia?
A Dorsalgia é um termo médico utilizado para descrever a dor localizada na região dorsal ou torácica, ou seja, na parte média das costas, entre a lombar (parte inferior) e a cervical (parte superior). A Dorsalgia também é chamada de dor na coluna torácica, dor torácica ou dor dorsal.
Quais os sintomas da Dorsalgia?
Além da dor nas costas propriamente dita, a Dorsalgia pode apresentar sintomas adicionais, que podem variar de acordo com a causa da dor. Os sintomas adicionais mais comuns são:
- Rigidez muscular: sensação de rigidez ou tensão nos músculos das costas, especialmente após períodos de inatividade ou ao acordar;
- Espasmos musculares: contrações involuntárias e dolorosas dos músculos das costas;
- Dor referida: dor que se irradia para outras áreas, como os ombros, braços ou até mesmo o peito, dependendo da localização e da causa da Dorsalgia;
- Formigamento ou dormência: sensações de formigamento, dormência ou fraqueza nos braços ou pernas, especialmente se houver compressão nervosa;
- Dificuldade de movimento: limitação na amplitude de movimento da coluna torácica, dificultando atividades cotidianas como dobrar-se ou torcer o tronco;
- Dor ao respirar: em alguns casos, a dor pode ser exacerbada pela respiração profunda, tosse ou espirros, especialmente se houver envolvimento das costelas ou músculos intercostais;
- Dor de cabeça: tensão muscular na região dorsal pode irradiar para o pescoço e causar dores de cabeça tensionais;
- Sensação de queimação: sensação de queimação ou calor na área afetada, que pode ser um sinal de inflamação ou irritação nervosa;
- Fadiga: a dor crônica pode levar à fadiga devido ao esforço constante para lidar com a dor e à interrupção do sono;
- Alterações posturais: a dor pode levar a uma postura compensatória, onde o indivíduo adota uma postura anormal para minimizar a dor, o que pode, por sua vez, causar outros problemas musculoesqueléticos.
Quais as causas?
A Dorsalgia pode ter como causas:
- Má postura: manter uma postura inadequada por longos períodos pode sobrecarregar os músculos e ligamentos da região dorsal;
- Lesões musculares: esforços excessivos ou movimentos bruscos podem causar distensões ou lesões nos músculos das costas;
- Hérnia de disco torácica: o deslocamento ou ruptura do disco podem pressionar os nervos espinhais adjacentes. Essa compressão nervosa pode causar dor intensa e irradiada na região dorsal. Além disso, a hérnia de disco pode causar inflamação local, que contribui para a dor e desconforto;
- Escoliose: a curvatura anormal provocada pela Escoliose pode causar desequilíbrio na distribuição do peso e tensão muscular, levando à dor na região dorsal. A curvatura anormal também pode causar desgaste desigual dos discos intervertebrais e articulações, contribuindo para a dor. Por fim, a Escoliose pode causar tensão e espasmos musculares devido ao esforço adicional necessário para manter a postura;
- Osteoartrite: o desgaste da cartilagem, provocado pela Osteoartrite, pode levar a dor e rigidez na região dorsal. Outra possibilidade é que esporões ósseos irritem os nervos e tecidos circundantes, causando dor. Por fim, a inflamação das articulações facetárias pode contribuir para a dor crônica na coluna torácica;
- Fraturas vertebrais: fraturas vertebrais, muitas vezes causadas por traumas ou quedas, podem resultar em dor aguda e intensa na região dorsal. Em casos de Osteoporose, as vértebras podem se comprimir ou colapsar, causando dor significativa. Por fim, fraturas podem levar à instabilidade da coluna vertebral, resultando em dor e dificuldade de movimento.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico da causa exata da Dorsalgia é realizado por meio de avaliação médica completa, que pode incluir exames de imagem como raios-X, ressonância magnética (RM) ou tomografia computadorizada (TC).
Dorsalgia tem cura?
A cura da Dorsalgia depende da causa subjacente e da resposta ao tratamento.
- Má postura e lesões musculares: com tratamento adequado, a cura completa é frequentemente possível;
- Hérnia de disco torácica: com tratamento adequado, muitos pacientes experimentam alívio duradouro dos sintomas, embora a “cura” completa dependa da gravidade da hérnia e da resposta ao tratamento;
- Escoliose: a Escoliose pode ser gerenciada com sucesso, mas a “cura” completa depende da gravidade da curvatura e da resposta ao tratamento;
- Osteoartrite: embora a Osteoartrite não tenha cura, os sintomas podem ser controlados eficazmente, permitindo uma boa qualidade de vida;
- Fraturas vertebrais: com tratamento adequado, muitas fraturas vertebrais podem cicatrizar completamente, resultando em alívio da dor.
Quais os tratamentos para Dorsalgia?
Os tratamentos para dor torácica dependem da causa subjacente:
- Má postura e lesões musculares: geralmente respondem bem a tratamentos conservadores, como fisioterapia, exercícios de fortalecimento e alongamento, e mudanças ergonômicas;
- Hérnia de disco torácica: em muitos casos, pode ser tratada com sucesso através de métodos conservadores, como fisioterapia, medicamentos anti-inflamatórios, e exercícios de fortalecimento e alongamento. Esses tratamentos podem aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida. Se isso não acontecer, a cirurgia pode ser uma opção. A remoção ou reparo do disco herniado pode proporcionar alívio significativo da dor;
- Escoliose: para escolioses leves, exercícios específicos, fisioterapia e uso de coletes ortopédicos podem ajudar a controlar a progressão da curvatura e aliviar a dor. Em casos de escoliose grave, a cirurgia pode ser necessária para corrigir a curvatura e aliviar a dor;
- Osteoartrite: os sintomas podem ser gerenciados com fisioterapia, medicamentos, injeções de corticoides e mudanças no estilo de vida. Em casos graves, a cirurgia pode ser necessária para aliviar a dor e melhorar a função;
- Fraturas vertebrais: fraturas menores podem ser tratadas com repouso, uso de coletes ortopédicos, e fisioterapia. Fraturas graves podem necessitar de cirurgia para estabilizar a coluna.
Como prevenir a Dorsalgia?
Alguns hábitos e práticas que podem evitar a Dorsalgia são:
- Postura correta: mantenha uma postura adequada ao sentar, levantar e caminhar;
- Ergonomia: ajuste seu ambiente de trabalho para promover uma postura correta, incluindo a altura da cadeira e da mesa;
- Exercícios regulares: fortaleça os músculos das costas e do abdômen com exercícios específicos;
- Alongamento: realize alongamentos diários para manter a flexibilidade;
- Peso corporal adequado: mantenha um peso saudável para reduzir a carga sobre a coluna;
- Evitar movimentos bruscos: tenha cuidado ao levantar objetos pesados, utilizando técnicas corretas de levantamento.
Dorsalgia é grave?
A Dorsalgia não é grave. O que pode ser grave é a sua causa subjacente.
Como aliviar a dor na coluna torácica?
Para aliviar dor aguda na coluna torácica, as recomendações são:
- Medicação: analgésicos e anti-inflamatórios;
- Fisioterapia: exercícios específicos e técnicas de manipulação;
- Compressas: aplicação de calor ou frio na área afetada;
- Massagem: terapias de massagem para aliviar a tensão muscular;
- Repouso: evitar atividades que exacerbem a dor;
- Exercícios: alongamentos e fortalecimento muscular.
Dorsalgia é a dor nas costas menos frequente
Comparada às dores nas costas em outras regiões da coluna (Lombalgia e Cervicalgia), a Dorsalgia é a menos frequente devido à maior estabilidade da coluna torácica, que é menos móvel e suporta menos carga em comparação com as regiões lombar e cervical. Além disso, a menor exposição a movimentos repetitivos e a menor incidência de problemas degenerativos na região torácica contribuem para a menor frequência de dorsalgia. Essas características anatômicas e funcionais tornam a coluna torácica menos suscetível a lesões e dores em comparação com as outras regiões da coluna vertebral.
Perguntas frequentes
O que é Dorsalgia não especificada?
“Dorsalgia não especificada” refere-se a uma dor na coluna torácica cuja causa exata não foi determinada.
Quanto tempo dura a Dorsalgia?
A duração da dor na coluna torácica varia:
- Aguda: pode durar de alguns dias a algumas semanas;
- Subaguda: pode durar de 6 a 12 semanas;
- Crônica: dura mais de 12 semanas e pode persistir por meses ou anos.
Quando a dor na coluna torácica é preocupante?
A Dorsalgia é preocupante quando:
- Persistente: dura mais de algumas semanas;
- Intensa: é severa e não melhora com repouso ou medicamentos.
- Neurológica: acompanha sintomas como formigamento, fraqueza ou perda de sensibilidade;
- Respiratória: está associada a dificuldade para respirar;
- Traumática: ocorre após um trauma ou acidente;
- Sistêmica: acompanha febre, perda de peso inexplicada ou outros sintomas sistêmicos.
Nestes casos, é fundamental procurar atendimento médico para orientação adequada.
Quais os exercícios recomendados para quem tem Dorsalgia?
Neste blog, há um artigo específico sobre exercícios e alongamentos para dor na coluna torácica.
Dorsalgia aposenta?
Sim, a Dorsalgia pode levar à aposentadoria por invalidez se a dor for crônica, severa e incapacitante, impedindo o indivíduo de realizar suas atividades profissionais. A avaliação médica e pericial é necessária para determinar a incapacidade.
Qual o CID de Dorsalgia?
O CID para Dorsalgia ou dor torácica é M54.6.
Dependendo da causa subjacente, a Dorsalgia pode ser sinal de uma condição mais grave. Por isso, em caso de sintomas mais intensos e persistentes, é importante buscar orientação médica, para a identificação da causa e tratamento adequado.
Você também pode se interessar por outros artigos relacionados:
Precisa consultar um médico especialista em coluna? Marque uma consulta com o neurocirurgião, Dr. Rodrigo Yunes. Os telefones estão no topo desta página.
Experiente neurocirurgião especialista em coluna, formado em Medicina pela UNIFESP, com residência em neurocirurgia também pela UNIFESP. Autor dos livros “Desmistificando a hérnia de disco” e “Dominando o MIS TLIF”, é membro da AOSpine International. Sua clínica está localizada na Vila Mariana, em São Paulo – SP.