Dr. Rodrigo Yunes

Dor na coluna: causas e como aliviar

A dor na coluna é um sintoma comum, que corresponde a qualquer desconforto ou dor que ocorre ao longo da espinha dorsal (se estende do pescoço até a parte inferior das costas). Pode variar de leve a debilitante, e o tratamento depende da causa. Conheça quais são elas e o que fazer obter alívio da dor aguda.

Dor na coluna é dor localizada na coluna espinhal, que pode ocorrer em qualquer parte dela. Assim, ela também pode ser chamada de:

  • dor na coluna cervical, dor cervical ou cervicalgia (quando afeta a base do crânio e pescoço);
  • dor na coluna torácica, dor torácica ou dorsalgia (quando afeta o meio do tronco);
  • dor na coluna lombar, dor lombar ou lombalgia (quando afeta a parte inferior da coluna acima das nádegas).

O termo “dor nas costas” é mais amplo que “dor na coluna”, porque inclui a dor com origem nos músculos, ligamentos, nervos ao redor da coluna, além das dores em outros órgãos que são sentidas nas costas. 

Como aliviar a dor na coluna?

Na maioria dos casos, a dor na coluna não é grave, e tende a melhorar em algumas semanas, especialmente quando está relacionada a causas musculares, posturais ou a um esforço físico exagerado.

Para aliviar a dor aguda na coluna, recomenda-se:

  • Repouso moderado: evite atividades que agravam a dor, mas não fique completamente imóvel. O repouso absoluto por longos períodos pode piorar a rigidez muscular. Tente se movimentar de forma leve e controlada;
  • Aplicar calor ou gelo: nos primeiros dias, o gelo pode ajudar a reduzir a inflamação. Após 48 horas, o calor pode ser mais eficaz para relaxar os músculos e aliviar a dor;
  • Uso de analgésicos ou anti-inflamatórios: medicamentos de venda livre, como paracetamol ou ibuprofeno, podem ajudar a aliviar a dor. No entanto, é importante seguir as orientações do médico ou farmacêutico;
  • Evitar levantar peso: evite atividades que exijam esforço físico, como levantar objetos pesados ou realizar movimentos bruscos;
  • Manter uma boa postura: mesmo com dor, é importante tentar manter a coluna alinhada ao sentar, deitar e levantar.

Nos demais casos, a dor na coluna pode ser sintoma de condições mais sérias, que devem receber tratamento com a orientação de um médico.

Quando a dor na coluna é preocupante e você deve procurar um médico?

Você deve procurar um médico se:

  • A dor não melhorar em 1 a 2 semanas: se, após adotar as medidas acima, a dor persistir ou piorar, é importante buscar avaliação médica;
  • A dor for muito intensa: se a dor for debilitante ou impedir que você realize suas atividades diárias, é essencial procurar atendimento médico;
  • Houver sintomas associados: se a dor vier acompanhada de sintomas como:
    • Dormência ou formigamento nas pernas ou nos braços;
    • Fraqueza muscular;
    • Perda de controle da bexiga ou intestino;
    • Febre, perda de peso inexplicável ou cansaço extremo;
    • Dor que irradia para os membros, especialmente para as pernas (indício de compressão nervosa).
  • Houve um trauma recente: se a dor surgir após um acidente, queda ou lesão, é importante procurar um médico imediatamente para descartar fraturas ou outras lesões graves;
  • Histórico de doenças graves: se você tem histórico de câncer, osteoporose ou doenças inflamatórias, qualquer dor na coluna deve ser avaliada por um médico.

Quais as causas da dor na coluna?

A dor na coluna pode ter múltiplas causas, e identificar a origem exata é crucial para o tratamento eficaz. As causas podem ser:

Problemas na coluna

  • Hérnia de Disco: ocorre quando o núcleo de um disco intervertebral se desloca e comprime os nervos espinhais, causando dor e, às vezes, dormência ou fraqueza nos membros.
  • Degeneração Discal: desgaste dos discos intervertebrais com o envelhecimento, levando à dor crônica.
  • Espondilose: desgaste das vértebras e discos devido ao envelhecimento, também conhecido como osteoartrite da coluna.
  • Espondilolistese: deslocamento de uma vértebra sobre a outra, causando compressão dos nervos.
  • Estreitamento do Canal Espinhal (Estenose Espinhal): redução do espaço ao redor da medula espinhal, comprimindo os nervos.

Problemas posturais e de hábitos de vida

  • Má Postura: sentar-se ou ficar em pé de maneira inadequada pode sobrecarregar a coluna e causar dor.
  • Sedentarismo: falta de atividade física enfraquece os músculos de suporte da coluna e aumenta o risco de dor.
  • Obesidade: o excesso de peso coloca pressão adicional na coluna, contribuindo para problemas e dores.

Traumas e lesões

  • Acidentes: quedas, acidentes de carro ou lesões esportivas podem causar fraturas, luxações ou lesões nos tecidos moles da coluna.
  • Impactos Repetitivos: atividades que envolvem movimentos repetitivos podem levar a lesões por esforço repetitivo.

Doenças sistêmicas e condições médicas

  • Artrite: condições como artrite reumatoide e osteoartrite podem afetar a coluna, causando dor e rigidez.
  • Osteoporose: enfraquecimento dos ossos, tornando-os mais suscetíveis a fraturas, especialmente nas vértebras.
  • Infecções: infecções na coluna, como osteomielite, podem causar dor intensa.
  • Tumores: tumores benignos ou malignos na coluna ou em áreas próximas podem causar dor devido à compressão dos nervos.

Outras causas

  • Doenças Inflamatórias: condições como espondilite anquilosante podem causar inflamação nas articulações da coluna.
  • Problemas Viscerais: algumas condições internas, como pedras nos rins ou infecções renais, podem causar dor referida na região lombar.

Perguntas frequentes

Quais os tipos de dores na coluna?

  • dor aguda: surge de repente e dura menos de seis semanas,
  • dor crônica: persiste por mais de três meses e pode ser contínua ou intermitente, frequentemente associada a condições subjacentes.

A dor na coluna é uma condição comum, mas uma pequena parcela dos casos apresenta gravidade. A presença de determinados sinais e sintomas é um alerta para buscar atendimento médico, a fim de obter o diagnóstico correto e, consequentemente, o tratamento eficaz.

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Referências:

Cervicalgia, Dor na coluna, Dor nas costas, Dorsalgia, Lombalgia