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ToggleA dor na coluna é um sintoma comum, que corresponde a qualquer desconforto ou dor que ocorre ao longo da espinha dorsal (se estende do pescoço até a parte inferior das costas). Pode variar de leve a debilitante, e o tratamento depende da causa. Conheça quais são elas e o que fazer obter alívio da dor aguda.
Dor na coluna é dor localizada na coluna espinhal, que pode ocorrer em qualquer parte dela. Assim, ela também pode ser chamada de:
- dor na coluna cervical, dor cervical ou cervicalgia (quando afeta a base do crânio e pescoço);
- dor na coluna torácica, dor torácica ou dorsalgia (quando afeta o meio do tronco);
- dor na coluna lombar, dor lombar ou lombalgia (quando afeta a parte inferior da coluna acima das nádegas).
O termo “dor nas costas” é mais amplo que “dor na coluna”, porque inclui a dor com origem nos músculos, ligamentos, nervos ao redor da coluna, além das dores em outros órgãos que são sentidas nas costas.
Como aliviar a dor na coluna?
Na maioria dos casos, a dor na coluna não é grave, e tende a melhorar em algumas semanas, especialmente quando está relacionada a causas musculares, posturais ou a um esforço físico exagerado.
Para aliviar a dor aguda na coluna, recomenda-se:
- Repouso moderado: evite atividades que agravam a dor, mas não fique completamente imóvel. O repouso absoluto por longos períodos pode piorar a rigidez muscular. Tente se movimentar de forma leve e controlada;
- Aplicar calor ou gelo: nos primeiros dias, o gelo pode ajudar a reduzir a inflamação. Após 48 horas, o calor pode ser mais eficaz para relaxar os músculos e aliviar a dor;
- Uso de analgésicos ou anti-inflamatórios: medicamentos de venda livre, como paracetamol ou ibuprofeno, podem ajudar a aliviar a dor. No entanto, é importante seguir as orientações do médico ou farmacêutico;
- Evitar levantar peso: evite atividades que exijam esforço físico, como levantar objetos pesados ou realizar movimentos bruscos;
- Manter uma boa postura: mesmo com dor, é importante tentar manter a coluna alinhada ao sentar, deitar e levantar.
Nos demais casos, a dor na coluna pode ser sintoma de condições mais sérias, que devem receber tratamento com a orientação de um médico.
Quando a dor na coluna é preocupante e você deve procurar um médico?
Você deve procurar um médico se:
- A dor não melhorar em 1 a 2 semanas: se, após adotar as medidas acima, a dor persistir ou piorar, é importante buscar avaliação médica;
- A dor for muito intensa: se a dor for debilitante ou impedir que você realize suas atividades diárias, é essencial procurar atendimento médico;
- Houver sintomas associados: se a dor vier acompanhada de sintomas como:
- Dormência ou formigamento nas pernas ou nos braços;
- Fraqueza muscular;
- Perda de controle da bexiga ou intestino;
- Febre, perda de peso inexplicável ou cansaço extremo;
- Dor que irradia para os membros, especialmente para as pernas (indício de compressão nervosa).
- Houve um trauma recente: se a dor surgir após um acidente, queda ou lesão, é importante procurar um médico imediatamente para descartar fraturas ou outras lesões graves;
- Histórico de doenças graves: se você tem histórico de câncer, osteoporose ou doenças inflamatórias, qualquer dor na coluna deve ser avaliada por um médico.
Quais as causas da dor na coluna?
A dor na coluna pode ter múltiplas causas, e identificar a origem exata é crucial para o tratamento eficaz. As causas podem ser:
Problemas na coluna
- Hérnia de Disco: ocorre quando o núcleo de um disco intervertebral se desloca e comprime os nervos espinhais, causando dor e, às vezes, dormência ou fraqueza nos membros.
- Degeneração Discal: desgaste dos discos intervertebrais com o envelhecimento, levando à dor crônica.
- Espondilose: desgaste das vértebras e discos devido ao envelhecimento, também conhecido como osteoartrite da coluna.
- Espondilolistese: deslocamento de uma vértebra sobre a outra, causando compressão dos nervos.
- Estreitamento do Canal Espinhal (Estenose Espinhal): redução do espaço ao redor da medula espinhal, comprimindo os nervos.
Problemas posturais e de hábitos de vida
- Má Postura: sentar-se ou ficar em pé de maneira inadequada pode sobrecarregar a coluna e causar dor.
- Sedentarismo: falta de atividade física enfraquece os músculos de suporte da coluna e aumenta o risco de dor.
- Obesidade: o excesso de peso coloca pressão adicional na coluna, contribuindo para problemas e dores.
Traumas e lesões
- Acidentes: quedas, acidentes de carro ou lesões esportivas podem causar fraturas, luxações ou lesões nos tecidos moles da coluna.
- Impactos Repetitivos: atividades que envolvem movimentos repetitivos podem levar a lesões por esforço repetitivo.
Doenças sistêmicas e condições médicas
- Artrite: condições como artrite reumatoide e osteoartrite podem afetar a coluna, causando dor e rigidez.
- Osteoporose: enfraquecimento dos ossos, tornando-os mais suscetíveis a fraturas, especialmente nas vértebras.
- Infecções: infecções na coluna, como osteomielite, podem causar dor intensa.
- Tumores: tumores benignos ou malignos na coluna ou em áreas próximas podem causar dor devido à compressão dos nervos.
Outras causas
- Doenças Inflamatórias: condições como espondilite anquilosante podem causar inflamação nas articulações da coluna.
- Problemas Viscerais: algumas condições internas, como pedras nos rins ou infecções renais, podem causar dor referida na região lombar.
Perguntas frequentes
Quais os tipos de dores na coluna?
- dor aguda: surge de repente e dura menos de seis semanas,
- dor crônica: persiste por mais de três meses e pode ser contínua ou intermitente, frequentemente associada a condições subjacentes.
A dor na coluna é uma condição comum, mas uma pequena parcela dos casos apresenta gravidade. A presença de determinados sinais e sintomas é um alerta para buscar atendimento médico, a fim de obter o diagnóstico correto e, consequentemente, o tratamento eficaz.
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Referências:
- Dr. Rodrigo Yunes
- https://aospine.aofoundation.org/
Experiente neurocirurgião especialista em coluna, formado em Medicina pela UNIFESP, com residência em neurocirurgia também pela UNIFESP. Autor dos livros “Desmistificando a hérnia de disco” e “Dominando o MIS TLIF”, é membro da AOSpine International. Sua clínica está localizada na Vila Mariana, em São Paulo – SP.