O que é Hérnia de disco?
A hérnia de disco é uma condição em que o núcleo pulposo de um disco intervertebral se projeta através do anel fibroso que o circunda e pressiona as estruturas nervosas próximas, como as raízes nervosas ou a medula espinhal.
Há cura?
Uma vez formada a hérnia, o disco não volta ao estado anterior à sua formação. Por isso, considera-se que hérnia de disco não tem cura. Assim, os tratamentos para esta condição têm como função o controle dos sintomas.
Tratamentos para hérnia de disco
Tratamento conservador
Na maior parte dos pacientes com hérnia de disco, os sintomas são gerenciados com sucesso por meio do tratamento conservador, que inclui repouso relativo, medicamentos para aliviar a dor e a inflamação, fisioterapia para fortalecer os músculos das costas e melhorar a flexibilidade e medidas para prevenir a recorrência.
Na grande maioria dos pacientes, a sintomatologia é recorrente, com períodos de crise e remissão sintomática. Podendo, em casos avançados, tornarem-se crônicos e arrastados. Nestes casos um escalonamento no tratamento é indicado.
Tratamento cirúrgico
Em casos de hérnias de disco mais graves, especialmente aqueles que causam compressão significativa da medula espinhal ou das raízes nervosas, o tratamento conservador pode não ser suficiente para cessar as dores. Nestes casos, a cirurgia é uma opção.
As técnicas mais adotadas são Artrodese de coluna, MIS TLIF, Artrodese de coluna via anterior e Discectomia.
Nos casos menos sintomáticos, bloqueios anestésicos são uma forma pouco invasiva (minimamente invasiva) de tratar os sintomas.
Gerenciamento no longo prazo
Mesmo após o tratamento bem-sucedido, é importante manter um estilo de vida saudável, com exercícios regulares para fortalecer os músculos das costas, boa postura e medidas de prevenção de lesões.
Tabagismo, obesidade e diabetes são fatores de risco manejáveis que devem ser controlados ou eliminados, pois a literatura médica os relacionam como coadjuvantes na degeneração discal.
Algumas pessoas podem lidar com recorrências sintomáticas da hérnias de disco, e o gerenciamento a longo prazo é fundamental para prevenir recaídas.
Agora que você já sabe que hérnia de disco não tem cura, mas seus sintomas podem ser gerenciados, que tal descobrir o que você pode fazer para prevenir o surgimento de novas? Acesse o artigo Como prevenir a hérnia de disco?
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Experiente neurocirurgião especialista em coluna, formado em Medicina pela UNIFESP, com residência em neurocirurgia também pela UNIFESP. Autor dos livros “Desmistificando a hérnia de disco” e “Dominando o MIS TLIF”, é membro da AOSpine International. Sua clínica está localizada na Vila Mariana, em São Paulo – SP.